摘要
目的探讨血液净化技术救治艾滋病并急性肾功能衰竭的疗效。方法选取2016年1月至2018年1月在昆明市第三人民医院住院的艾滋病并急性肾功能衰竭患者63例作为研究对象。入院后根据患者及家属意愿,按照治疗方案的不同分为CBP组和传统治疗组,CBP组33例,传统治疗组30例。CBP组在原发病治疗(抗病毒、抗感染)基础上加用连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗;传统治疗组在原发病治疗基础上给予利尿、纠正内环境紊乱、维护脏器功能等治疗。记录2组治疗前后患者实验室指标及急性生理与慢性健康评分II (APACHEII),评价2组的治疗效果。结果 (1) CBP组治疗后患者的肾功能较治疗前明显好转,内环境也得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);传统治疗组患者的各项指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);(2) 2组治疗后患者的急性生理与慢性健康评分(APACHEII)均下降,CBP组治疗后患者的APACHEII较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);传统治疗组患者的APACHEII治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);(3) CBP组总有效率84.85%,传统治疗组总有效率30%,前者近期疗效更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统治疗相比较,连续性血液净化救治艾滋病并急性肾功能衰竭患者,可有效改善患者的肾功能及纠正内环境紊乱,近期有效率更高,是救治重症艾滋病的有效方法,对降低病死率及提高救治水平具有重要意义。
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单位昆明市第三人民医院