摘要
目的观察围术期采用急性等容血液稀释(acute normovolemic hemodilution, ANHD)复合快速康复外科措施对肝叶切除术患者低体温的影响。方法选取2019年1月至12月本院收治的肝叶切除术患者90例, 随机数字表将其分为试验组与对照组, 各45例。试验组行ANHD联合快速康复外科措施, 对照组围术期按常规方法进行。观察两组术中液体输入量、出血量、尿量、体温、术后排气/排便时间、进食全流质时间、住院时间。结果试验组自体输血量显著高于对照组[(508.37±159.64)ml比(256.74±98.37)ml], 术中出血量及异体输血量显著低于对照组[(729.49±139.77)ml比(935.95±240.23)、(45.29±9.48)ml比(328.38±75.24)ml], 差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组术始1 h、术毕即刻、术后12 h体温明显优于对照组[(36.01±0.63)℃比(35.15±0.78)℃、(36.43±0.27)℃比(35.94±0.63)℃、(36.64±0.49)℃比(36.01±0.97)℃], 差异有统计学意义(均P<0.05);试验组术后排气/排便时间、进食全流质时间、住院时间均明显短于对照组患者[(11.7±2.6)h比(20.9±5.3)h、(6.4±2.8)h比(8.6±3.9)h、(3.7±1.0)d比(5.9±1.2)d], 差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝叶切除患者应用ANHD联合快速康复外科措施, 可有效减少异体血输注, 增加自体输血量, 可减少患者低体温的发生, 加快手术患者康复, 缩短术后住院时间。
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