全膝关节置换术后关节活动度变化及屈曲受限的相关因素分析

作者：徐锦明; 吴强; 张德; 朱文刚; 刘胜平; 丘宏伟

来源：现代诊断与治疗, 2022, 33(04): 591-593.

• 全膝关节置换术
• 关节活动度
• 屈曲受限
• 危险因素

目的 探讨分析全膝关节置换术（TKR）后关节活动度变化及屈曲受限的相关因素。方法 选取2018年6月至2020年6月我院收治的TKR的患者88例，并依据术后患者关节屈曲功能将其分为功能良好组和功能受限组，比较功能良好和功能受限患者年龄、性别等基础资料和围手术期间各项指标，并分析相关因素与TKR后屈曲功能的相关性。结果 患者TKR术后膝关节活动度（ROM）及美国特种外科医院膝关节评分（HSS）较术前均有提升，差异有统计学意义（P<0.05）；依据术后关节屈曲功能将患者分为功能良好组52例和功能受限组36例，其中功能良好组患者年龄≥60岁、体质量指数（BMI）≥25 kg/m~2、术前HSS评分<60分、术后胫骨平台后倾角（PSA）≥5°、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）≥6分、未行软组织平衡术以及合并术后并发症所占比例低于功能不良组，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素分析提示，年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m~2、术前HSS评分<60分以及未行软组织平衡术均为TKR后屈曲受限的独立影响因素（P<0.05）。结论 TKR后膝关节活动度明显改善，年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m~2、术前HSS评分<60分以及未行软组织平衡术均为TKR后屈曲受限的独立危险因素。

• 单位
  粤北人民医院; 汕头大学医学院