发病年龄与初诊2型糖尿病患者酮症的关系

作者：闵瑞; 徐焱成^*

来源：公共卫生与预防医学, 2021, 32(02): 59-63.

• 年龄
• 2型糖尿病
• 酮症
• 糖毒性
• 脂毒性
• 胰岛素抵抗

目的探讨发病年龄与初诊2型糖尿病(T2DM)患者酮症之间的关系,根据年龄特点为临床上对酮症的早期干预治疗提供参考价值。方法选取研究2016年1月至2019年12月于武汉大学中南医院内分泌科住院的初诊T2DM患者,一项单中心横断面研究。按发病年龄分为青年组、中年组和老年组,分析比较一般临床资料,采用Spearman相关性分析和多因素logistic回归分析年龄与酮症发生的关联。结果青年组患者酮症、男性、超重/肥胖、MS所占比例、TyG、BMI、β-HB、TG水平明显高于中年组和老年组,HbA1c、HOMA-IR、MBS、OGTT0h明显高于老年组,HDL-C明显低于中年组和老年组,AUG胰岛素、IRT2h明显低于老年组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,年龄和HDL-C、AUG胰岛素呈正相关,与BMI、TG、HbA1c、β-HB、HOMA-IR、TyG呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,与老年组相比较,中年组、青年组发生酮症的OR分别为2.584、3.870(P<0.05)。结论发病年龄早可增加初诊T2DM患者酮症的发生风险,临床上需加强对青年起病患者的早期综合干预治疗。

• 单位
  武汉大学中南医院