摘要

目的观察丙戊酸钠(VPA)对癫癎患儿体质量及糖、脂代谢指标的影响。方法首次诊断癫癎VPA单药治疗的患儿30例,分别于治疗前、治疗3个月和6个月进行体质量、体质量指数(BMI)、空腹血糖、血胰岛素、胰岛素抵抗(IR)指数、瘦素、脂联素和瘦素/脂联素(L/A)测定,进行治疗前后自身对照研究。结果 VPA治疗3个月患儿体质量[(21.88±1.82)kg vs(23.80±1.88)kg,P<0.001]、BMI[(15.71±0.30)kg·m-2 vs(16.40±0.27)kg·m-2,P<0.05]、血胰岛素水平[(39.81±2.70)pmol·L-1 vs(52.48±3.43)pmol·L-1,P<0.001]、IR指数[(1.42±0.13)vs(1.82±0.15),P<0.001]、瘦素水平[(3.72±0.25)mg·L-1 vs(6.73±0.72)mg·L-1,P<0.001]、L/A[(0.33±0.05)vs(0.65±0.06),P<0.001]较治疗前均明显升高,但脂联素水平[(19.02±3.09)mg·L-1vs(11.85±1.55)mg·L-1,P<0.01]较治疗前明显降低;VPA治疗6个月患儿体质量[(23.80±1.88)kg vs(25.32±2.07)kg,P<0.001]、BMI[(16.40±0.27)kg·m-2 vs(16.51±0.35)kg·m-2,P<0.05]、瘦素水平[(6.73±0.72)mg·L-1 vs(10.12±1.17)mg·L-1,P<0.001]、L/A[(0.65±0.06)vs(1.45±0.23),P<0.001]较治疗3个月时亦明显升高,而脂联素水平[(11.85±1.55)mg·L-1vs(9.00±1.13)mg·L-1,P<0.01]较治疗3个月时下降更明显;血胰岛素水平[(39.81±2.70)pmol·L-1 vs(52.48±3.43)pmol·L-1 vs(30.77±1.54)pmol·L-1,Pa<0.01]、IR指数[(1.42±0.13)vs(1.82±0.15)vs(0.99±0.06),Pa<0.01]较治疗前、治疗3个月时均明显降低。VPA治疗前后空腹血糖水平[(4.79±0.30)mmol·L-1vs(4.64±0.16)mmol·L-1vs(4.33±0.12)mmol·L-1,Pa>0.05]...