肺炎支原体感染与儿童社区获得性肺炎的相关性分析

作者：庄新荣; 华军^*; 孔令军; 沈雪锋

来源：中国医师进修杂志, 2020, 43(12).

• 儿童, 社区获得性肺炎
• 肺炎支原体
• 病原

目的探讨肺炎支原体感染与儿童社区获得性肺炎的相关性。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院2017年1月至2018年12月收治的2 367例毛细支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎和间质性肺炎患儿的病原学检测资料。检测的病原包括肺炎支原体(MP), 呼吸道合胞病毒(RSV), 腺病毒(Adv), 甲型和乙型流感病毒, 副流感病毒(PIV)1、2和3, 人偏肺病毒(hMPV), 博卡病毒(HBoV)和细菌。结果毛细支气管炎最常见的病原体是RSV(34.9%, 249/713), 其次是MP(15.8%, 113/713)和HBoV(11.9%, 85/713)。支气管肺炎的最常见病原体是肺炎链球菌(Sp, 14.8%, 180/1 220), 其次是RSV(13.1%, 160/1 220)和MP(10.2%, 124/1 220)。大叶性肺炎的最常见病原体是MP(47.8%, 141/295), 其次是Sp(12.9%, 38/295)。间质性肺炎的最常见病原体是MP(35.3%, 49/139), 其次是RSV(23.0%, 32/139)和Adv(6.5%, 9/139)。与非MP感染相比, MP感染患儿年龄较大, 发热较多, 呼吸急促较少, 调整后OR(95%CI)值分别为2.4(1.1 ～ 3.5)、5.1 (3.2 ～ 10.4)和0.2 (0.0 ～ 0.4)。结论 MP是大叶性肺炎和间质性肺炎的最常见病原体, 也是毛细支气管炎的第二大常见病因。MP感染通常与年龄、发热呈正相关, 和呼吸急促呈负相关。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院