高容量连续性静脉-静脉血液滤过治疗多器官功能障碍综合征

作者：王缨; 易静; 戴萌; 王联群

来源：南昌大学学报(医学版), 2009, 49(09): 67-69.

• 高容量连续性静脉-静脉血液滤过
• MODS
• 滤出液
• 细胞因子

目的观察高容量连续性静脉-静脉血液滤过(Hv-CVVHF)治疗MODS患者后血流动力学、动脉血氧分压、APACHEⅡ评分、外周血细胞因子的变化及滤出液对正常人单核细胞分泌细胞因子功能的影响。方法14例MODS患者均行Hv-CVVHF治疗。Hv-CVVHF治疗前,治疗后1、6h分别留取患者动脉端血标本检测TNF-α、IL-6。Hv-CVVHF治疗1h滤出液、6h滤出液、生理盐水分别与正常人外周血单核细胞培养(用全血培养法),检测单核细胞分泌的细胞因子TNF-α、IL-6。结果14例患者经Hv-CVVHF治疗后,临床症状好转,血流动力学趋于稳定,动脉血氧分压上升,APACHEⅡ评分降低,外周血细胞因子IL-6、TNF-α明显下降。Hv-CVVHF治疗MODS患者1、6h超滤液能促使正常人的单核细胞分泌功能增加。结论Hv-CVVHF能清除MODS患者体内的细胞因子,能改善患者单核细胞的功能,重建机体免疫系统内稳状态。

• 单位
  南昌大学第一附属医院