改良反穿刺应用在腹腔镜辅助下全胃切除术中的临床分析

作者：时依; 姜从桥

来源：安徽医药, 2018, 22(06): 1075-1078.

• 胃切除术
• 腹腔镜检查
• 改良反穿刺

目的探究改良反穿刺在腹腔镜辅助下全胃切除术的临床应用效果。方法回顾分析2012年12月至2015年12月蚌埠医学院第一附属医院50例行腹腔镜辅助下全胃切除术(食管空肠Roux-en-Y吻合)患者的临床资料,按照吻合方式分为观察组(改良反穿刺组)25例,对照组(荷包钳组)25例。将两组的手术耗时、切口长度、出血量、住院周期、肠道首次排气时间以及术后并发症发生情况进行比较分析。结果改良反穿刺组的手术切口长度明显短于荷包钳组[(4.5±0.9)cm比(8.0±1.3)cm,t=11.070,P<0.05)]。两组(改良反穿刺组vs荷包钳组)在手术耗时[(210.4±33.4)min比(220.2±40.3)min,t=0.936,P=0.354)]、肠道首次排气时间[(4.4±0.8)d比(4.0±0.7)d,t=1.881,P=0.066)]、出血量[(130.4±30.2)m L比(138.3±28.1)m L,t=0.958,P=0.343)]、住院周期[(10.8±1.2)d比(11.0±0.9)d,t=0.667,P=0.508)]以及术后并发症(吻合口瘘、切口不愈合及感染、小肠梗阻及肺部感染等)发生率(20%比8%,χ2=1.495,P=0.221)均差异无统计学意义。结论与荷包钳法相比,改良反穿刺法有更小的手术切口长度,且两组在术中手术耗时及出血量、术后肠道首次排气时间、住院周期及术后并发症发生率上无明显差异;在临床上有一定的应用价值。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院