脑血管介入术后穿刺血管局部血管缝合器压迫时间的临床观察

作者：何凤鸣; 冯灵^*; 汪锐; 杨蓉; 胡发云; 黄姝绮

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2021, 7(09): 1129-1144.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2021.09.24

• 脑血管介入术
• 股动脉穿刺术
• 血管缝合器
• 压迫时间
• 止血

目的 探讨脑血管介入术后穿刺血管局部血管缝合器不同压迫时间的临床效果。方法 收集2020年1月至2021年6月四川大学华西医院/四川大学华西护理学院收治的行脑血管支架植入术的123例脑梗死患者临床资料，根据术后血管缝合器压迫时间的不同将患者分为A组(术后6 h取3 M加压固定胶带)、B组(术后9 h取3 M加压固定胶带)和C组(术后12 h取3 M加压固定胶带)，每组41例。观察3组患者的并发症发生情况，并比较术后6h、12h、24h3组患者的舒适度、疼痛感及焦虑情况。结果 术后6h,A组患者的舒适度评分高于B组、C组患者(P<0.05)；术后12 h,A组和B组患者的舒适度评分均高于C组患者(P<0.05)；术后24 h,3组患者的舒适度评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后6 h,A组患者的疼痛评分低于B组、C组患者(P<0.05)；术后12 h,A组、B组患者的疼痛评分均低于C组患者(P<0.05)；术后24 h,3组患者的疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后12 h,A组患者的焦虑评分低于B组和C组患者(P<0.05)；术后6 h、24 h,3组患者的焦虑评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者出血、血肿、腰背痛的发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑血管介入术后穿刺血管局部时，采用血管缝合器止血效果较好，术后6 h取3 M加压固定胶带可以提高脑梗死患者的舒适度，减轻患者的疼痛感，且不会增加出血风险。

• 单位
  四川大学; 神经内科; 四川大学华西医院