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摘要
目的 系统评价桂枝茯苓胶囊（丸/汤）联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症（EMT）的临床疗效及安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library，中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（WanFang）数据库，中国生物医学文献数据库（CBM），收集该联合治疗的随机对照试验（RCT）文献，检索时限为各数据库自建库起至2022年3月31日。采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析，并采用GRADE证据质量分级系统对结局指标的证据质量进行评级。结果 共纳入17篇文献，涉及患者1 623例。总有效率、复发率、妊娠率、糖类抗原125(CA125)水平和不良反应发生率为中等质量证据，其余指标均为极低质量证据。Meta分析结果显示，桂枝茯苓胶囊（丸/汤）联合孕三烯酮相较单用孕三烯酮，可明显提高总有效率、妊娠率（P <0.01），明显降低视觉模拟量表（VAS）评分、复发率、雌二醇水平、CA125水平、不良反应发生率（P <0.01），但不同疗法患者的卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平相当（P=0.43,0.09）。结论 桂枝茯苓胶囊（丸/汤）联合孕三烯酮治疗EMT的疗效优于单用孕三烯酮，且不良反应发生率低，用于改善患者的临床症状和提高生活质量安全有效。但该结论仍需更多高质量的随机双盲试验验证。
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单位新疆医科大学第一附属医院
