摘要

目的 探讨芒朴通下方灌肠联合隔药灸治疗术后粘连性肠梗阻的疗效及对胃肠功能恢复的影响。方法 将99例术后粘连性肠梗阻患者分为对照组45例和治疗组44例。对照组脱落3例,剩余42例患者给予西医常规治疗。治疗组脱落2例,剩余42例患者在对照组基础上,进行芒朴通下方灌肠联合隔药灸治疗。对比两组治疗7日后的临床疗效。运用胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)评估患者的胃肠道症状。记录患者在治疗期间主要症状的改善时间。检测两组治疗前后血清中二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、内毒素(endotoxin,ET)、白介素6(interleukin 6,IL-6)的水平。结果 治疗组在治疗7日后的总有效率为95.24%,对照组为80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的GSRS评分显著降低,治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗组的排气恢复时间、肠鸣音恢复时间、腹痛消失时间、排便恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的DAO、ET、IL-6均明显低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的DAO、ET、IL-6均低于对照组(P<0.05)。结论 芒朴通下方灌肠联合隔药灸可提高术后粘连性肠梗阻的疗效,促进患者胃肠功能恢复,减轻胃肠道症状,可能与改善肠道屏障功能有关。