摘要
目的 探讨湖州地区献血人群中HBsAg(-)而HBV DNA(+)的血清学和病毒变异特征。方法 对56例HBsAg(-)/HBVDNA(+)无偿献血者的血清学特征进行分析,并对随访确认的隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B infection, OBI)患者的标本进行核酸检测和S基因序列测定,分析突变位点情况。结果 不同性别间OBI感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。初次献血者OBI感染25例(感染率为0.09%);重复献血者31例(感染率0.13%),两者相比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组献血者OBI感染率比较差异有统计学意义(P<0.001),以41~50岁OBI感染率最高(0.23%),18~30岁最低(0.03%)。HBsAg(-)/HBVDNA(+)献血者免疫特征共7种血清学模式,各种血清标志物阳性中,HBcAb(+)率最高,达78.57%,S基因存在高变区M133T/L,S143T,Q129H的高频率突变。结论 献血者中存在一定比例的OBI患者,应加强HBV感染的检测,降低输血传播HBV的风险。