摘要

目的:比较两种不同手术方式对急性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的治疗效果及安全性。方法:选择PACG合并白内障患者36例(48眼)为研究对象,根据手术方法不同分为两组。A组(26眼)行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术联合房角分离术。B组(22眼)行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术联合小梁切除术与虹膜周边切除术。术后随访3~12个月,比较两组手术前后视力、眼压及房角情况。结果:两组内手术前后视力比较有统计学差异(均P<0.01),但两组间手术前后视力比较无统计学差异(P>0.05)。与术前比较,两组患者术后1 d、1个月、3个月眼压均显著降低(均P<0.01),但两组间各时间点眼压比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组内手术前后房角关闭范围比较有统计学差异(均P<0.01)。A组术后房角开放情况好于B组(P<0.05)。结论:对于PACG合并白内障患者,两种手术方法均能取得较好的手术效果。白内障手术联合房角分离术在解除瞳孔阻滞的基础上一定程度恢复了前房角功能,操作更简便,手术更安全。