补气活血汤辅助经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

作者：龚龙; 黄明华^*

来源：医学综述, 2019, 25(14): 2908-2912.

• 椎间盘突出症
• 补气活血汤
• 经皮椎间孔镜手术

目的探讨补气活血汤辅助经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2017年1月至2018年8月北京中医医院顺义医院骨伤科收治的130例腰椎间盘突出症患者为研究对象,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各65例。对照组患者应用经皮椎间孔镜手术治疗,观察组在对照组的基础上服用补气活血汤治疗。比较两组患者治疗2周后的临床疗效,根据疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)比较两组患者治疗前及治疗后2周疼痛程度、腰痛疗效、腰椎功能恢复情况及直腿抬高试验、加强试验、拇趾肌力评分,比较两组患者术后6个月不良事件发生率。结果观察组总有效率高于对照组[95. 4%(62/65)比84. 6%(55/65)](P <0. 05)。治疗后,两组VAS评分、ODI、直腿抬高试验及加强试验、拇趾肌力评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0. 01);治疗后,两组患者JOA评分均高于治疗前,观察组高于对照组(P <0. 01),两组患者上述各指标组间、不同时点间、组间和时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P <0. 01)。两组患者均未出现血管损伤、永久性神经损伤、硬脊膜撕裂、感染等严重并发症。两组总不良事件发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论补气活血汤辅助经皮椎间孔镜手术治疗可有效减轻腰椎间盘突出症患者术后疼痛,提高患者腰椎功能,有利于受损神经的功能恢复,且安全性较高。

• 单位
  北京中医医院; 首都医科大学