摘要
目的:观察肺间质纤维化急性加重期与稳定期对中医证型分布、CRP临床部分及圣乔治评分的影响。方法:收集肺间质纤维化患者63例,分为住院组(急性加重期) 29例、门诊组(稳定期) 34例。比较两组患者在CRP临床部分、中医证型分布、圣乔治评分方面的情况。结果:①63例患者中呼吸困难43例(68.25%),咳嗽54例(85.71%),咯痰39例(61.9%),胸痛19例(30.15%),Velcro啰音28例(44.44%),杵状指16例(25.39%),紫绀10例(15.87%);两组比较,住院组在呼吸困难、咳嗽、咯痰、胸痛及Velcro啰音方面发生率明显高于门诊组(P<0.05);②住院组CRP (临床、影像、生理)临床定量评分明显高于门诊组,(P<0.05);③门诊组中医证型以气阴两虚、痰瘀为主,占31例(49.20%),住院组以气阴两虚,痰热为主,占27例(42.85%);④住院组圣乔治症状部分、总分部分评分均高于门诊组(P<0.05)。结论:①中医证型方面:肺间质纤维化在急性加重期及稳定期,本虚均为气阴两虚为主,急性加重期标实为痰热,稳定期为痰瘀;②肺间质纤维化急性加重期症状加重,与稳定期相比,在呼吸困难、咳嗽、咯痰、胸痛及Velcro啰音方面发生率增加,CRP临床定量评分增加,圣乔治症状评分增高,进而影响圣乔治总分增高。患者圣乔治评分越高,生活质量越差,预后不佳。
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单位江苏省中医院