摘要
目的分析宫颈癌患者腹腔镜根治术后发生医院感染的相关因素, 为控制其术后感染提供依据。方法抽取2018年1月至2019年1月于南京市妇幼保健院行腹腔镜下宫颈癌根治手术患者214例, 调查其术后感染率, 分析术后感染病原菌, 并采用SPSS 23.0软件对其进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 214例患者术后发生感染46例, 感染率为21.49%, 且盆腔感染和手术部位感染率较高, 分别为34.78%(16/46)、32.60%(15/46)。糖尿病、近1个月内行宫颈手术、宫颈癌合并子宫腺肌病、引流管放置时间>7 d、住院天数>15 d、抗菌素药物使用时间>7 d是腹腔镜下宫颈癌根治术的危险因素(P<0.05);住院天数>15 d、近1个月内行宫颈手术、糖尿病为腹腔镜下宫颈癌根治术术后感染的独立危险因素(P<0.05)。根据调查统计分析发现, 感染组术后血清C反应蛋白水平[(77.65±51.25)mg/L]高于非感染组[(26.77±18.60)mg/L], P<0.05;感染组术后3 d内血钾、血清白蛋白水平分别为(3.50±0.34)mmol/L、(31.77±3.03)g/L, 低于非感染组的(3.70±0.38)mmol/L、(35.03±3.96)g/L(P<0.05)。结论腹腔镜行宫颈癌根治术患者术后感染率较高, 引发感染的危险因素较多, 住院天数>15 d、近1个月内行宫颈手术、糖尿病是导致患者发生术后感染的独立危险因素, 应引起重视。且感染患者术后血清C反应蛋白高, 血钾、血清白蛋白低, 应尽早对症治疗以预防感染。
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单位南京市妇幼保健院; 南京市第一医院; 南京医科大学