脓毒症休克钠钾镁钙葡萄糖液复苏对舌下微循环影响

作者：张鹏; 孙运波^*; 山峰; 张赛; 滕金龙; 李连弟

来源：青岛大学学报(医学版), 2019, 55(02): 216-224.

• 休克
• 脓毒症
• 微循环
• 侧流成像暗场
• 液体复苏
• 治疗结果

目的观察脓毒症休克兔在钠钾镁钙葡萄糖液(LJ液)复苏期间舌下微循环的变化及其临床意义。方法日本大耳白兔24只,随机分为脓毒症休克组、生理盐水复苏组、LJ复苏组及对照组,每组6只。经耳缘静脉注射脂多糖建立内毒素休克模型,对照组不注射内毒素。应用侧流暗场成像技术(SDF),观察各组在休克0、1、3、6h进行相应液体复苏后舌下微循环的总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注绒毛比例(PPV)、绒毛微血管血流指数(MFI)等指标差异。结果休克1h,生理盐水复苏组与LJ复苏组舌下微循环的TVD、PVD、MFI均优于同时间点脓毒症休克组(F=120.80～488.93,P<0.05)。休克3h,生理盐水复苏组与LJ复苏组的PPV明显优于同时间点脓毒症休克组(F=89.88,P<0.05),LJ复苏组舌下微循环TVD与PVD较生理盐水复苏组明显改善(F=181.81、488.93,P<0.05)。休克6h,LJ复苏组舌下微循环PPV与MFI较生理盐水复苏组明显改善(F=89.88、120.80,P<0.05)。结论 LJ液对脓毒症休克兔液体复苏后舌下微循环灌注的改善效果好于生理盐水。

• 单位
  青岛大学附属医院