摘要
目的利用原核表达的耶氏肺孢子菌(Pj)重组主要表面糖蛋白(rMsg)建立酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,调查176例艾滋病病毒(HIV-1)感染者的抗Pj rMsg IgG和IgM抗体的检出率。方法以临床获得的Pj脱氧核糖核酸(DNA)为模板,扩增主要表面糖蛋白基因的5’端350bp片段,将聚合酶链反应(PCR)产物克隆到原核表达载体pGEX-3X中,获得可溶GST标签的rMsg,建立ELISA方法,检测北京佑安医院176例HIV-1感染者的血清标本,统计抗Pj rMsg IgG和IgM抗体的检出率。结果 176例HIV-1感染者中,抗Pj rMsg IgG和IgM抗体检出率分别为24.4%(43/176)和12.5%(22/176),其中IgG阳性IgM阳性、IgG阳性IgM阴性、IgG阴性IgM阳性和IgG阴性IgM阴性的检出率,分别为7.4%(13/176)、17.0%(30/176)、5.1%(9/176)和70.5%(124/176)。抗体调查年龄分组中,(2029)岁、(3039)岁和40岁以上年龄组的IgG抗体阳性率分别为19.2%(10/52)、32.1%(25/78)和17.4%(8/46),组间比较差异无统计学意义(x2=4.450,P=0.108);IgM阳性率分别为11.5%(6/52)、12.8%(10/78)和13.0%(6/46),组间比较差异无统计学意义(x2=0.064,P=0.969)。CD+4T淋巴细胞计数分组中,≥350个/μL组和<350个/μL组的IgG抗体阳性率分别为24.4%(30/123)和24.5%(13/53),两组比较差异无统计学意义(x2=0.000,P=0.984);IgM抗体阳性率分别为12.2%(15/123)和13.2%(7/53),两组比较差异无统计学意义(x2=0.035,P=0.852)。抗Pj rMsg IgM抗体阳性的22例HIV-1感染者,临床没有肺炎的症状与体征。结论 HIV-1感染人群中抗Pj rMsg IgG和IgM抗体检出率分别为24.4%和12.5%,该人群感染Pj的血清学证据,抗Pj rMsg IgG或IgM阳性的检出率为29.5%。抗Pj rMsg IgM抗体阳性不能作为Pj现症感染的指标。
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单位北京热带医学研究所; 基础医学院; 首都医科大学; 首都医科大学附属北京佑安医院