Nivolumab是一种抗PD-1单克隆抗体,用于肿瘤免疫治疗。中南大学湘雅三医院内分泌科收治1例肠癌术后3年的73岁女性患者,用nivolumab治疗后引起严重甲状腺功能减退症。患者接受nivolumab治疗4个月后出现乏力、头晕、皮肤变黄及眼睑浮肿等症状,FT3和FT4减低,TSH升高,随后终止nivolumab治疗,用左甲状腺素钠片替代治疗后患者症状缓解,甲状腺功能恢复正常。临床诊断为nivolumab诱导自身免疫甲状腺损害,为治疗中免疫相关不良反应。
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