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摘要
目的：探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕产妇早产潜伏期和不同终止妊娠时机及分娩方式对母婴结局影响。方法：回顾性分析2017年1月-2020年6月本院妇产科收治的267例PPROM(孕28+3～36+6周)孕产妇临床资料，根据潜伏期<24h或≥24h及处置方案分为3组，破膜后<24h不加处置待自然分娩为自然临产组52例，破膜≥24h无宫缩给予缩宫素诱导分娩为缩宫素诱导组138例，破膜后给予利托君或硫酸镁抑制宫缩保胎至分娩为期待组77例。比较3组妊娠结局(剖宫产率),母婴并发症(宫内感染率、产褥感染率、产后出血率，新生儿呼吸窘迫综合征及围生儿死亡发生率)。结果：267例PPROM早产孕产妇中经剖宫产结束妊娠80例(30.0%),剖宫产率期待组(59.7%)高于缩宫素诱导组及自然临产组(16.7%、21.2%),宫内感染(26.0%)和产褥病率(23.4)均高于缩宫素诱导组及自然临产组(7.2%、5.8%,5.1%、3.9%)(均P<0.05)。母婴并发症发生率3组无差异(P>0.05)。结论：临床对PPROM早产孕产妇在胎儿已成熟(孕龄≥34周)、破膜后一定时间内(24h内)应考虑及时终止妊娠，以产科常规确定分娩方式，可获得良好妊娠结局。
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