基于SIRTUINs和临床病理特征的肾透明细胞癌预后评估模型建立及验证

作者：卢文卿; 金悦; 刘云鹏; 包博文; 王一喆; 车晓芳^*

来源：山东医药, 2020, 60(11): 1-5.

• 肾透明细胞癌
• SIRTUINs
• 风险评分
• 预后评估模型

目的分析与肾透明细胞癌(ccRCC)患者预后有关的SIRTUINs家族基因表达及临床病理参数,建立一种新的ccRCC预后评估模型并进行验证。方法在癌症基因组图谱(TCGA)数据库中下载资料完整的253例ccRCC患者的SIRT1～SIRT7 mRNA表达、临床病理参数及生存相关信息。采用Kaplan-Meier法分析SIRT1～SIRT7mRNA表达对ccRCC患者总生存期(OS)的影响,COX风险回归法筛选SIRTUINs家族中影响ccRCC患者预后的独立危险因素,并据此计算风险评分RS1。基于ccRCC患者的RS1与临床病理参数,采用COX风险回归法筛选影响其预后的独立危险因素,并据此计算风险评分RS2,作为ccRCC预后评估模型。采用Kaplan-Meier法对RS2高危和低危患者进行生存分析,并绘制ROC曲线验证其准确性。结果 SIRT1、SIRT3、SIRT4及SIRT5 mRNA高表达的ccRCC患者OS均长于低表达患者(P均<0. 05),SIRT6、SIRT7 mRNA高表达的ccRCC患者OS均短于低表达患者(P均<0. 05); SIRT2 mRNA高、低表达的ccRCC患者OS比较无显著差异(P> 0. 05)。SIRT3 mRNA是ccRCC患者预后的独立保护因素,SIRT7 mRNA是其独立危险因素(P均<0. 05),基于SIRT3、SIRT7 mRNA计算得到RS1。高龄、浸润较深、远处转移和RS1高危是影响ccRCC患者预后的独立危险因素(P均<0. 05),基于上述因素计算得到RS2。RS2高危患者OS短于低危患者(P <0. 05),RS2预测ccRCC患者预后的ROC曲线下面积为0. 776。结论成功建立基于SIRTUINs和临床病理特征的ccRCC预后评估模型,该模型预测ccRCC患者预后的准确性较高。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院