急性创伤性颈髓损伤病人呼吸衰竭危险因素分析

作者：杜佩红

来源：齐鲁医学杂志, 2016, 31(05): 581-583.

DOI：10.13362/j.qlyx.201605026

• 脊髓损伤
• 颈椎
• 呼吸功能不全
• 危险因素

目的分析急性创伤性颈髓损伤(ATCSCI)并发呼吸衰竭的危险因素,探讨预防干预措施。方法收集2014年6月—2015年6月我院收治的ATCSCI病人468例,其中93例并发呼吸衰竭,375例无呼吸衰竭。比较并发呼吸衰竭和无呼吸衰竭病人的病死率,对ATCSCI早期并发呼吸衰竭的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果并发呼吸衰竭病人病死率为25.8%,高于无呼吸衰竭病人的4.3%(χ2=44.232,P<0.05,OR=7.804,95%CI=3.94215.452)。单因素分析显示,吸烟、早期气管切开、并发肺炎或肺水肿、损伤平面、ASIA分级与并发呼吸衰竭有关(χ2=4.78048.675,P<0.05);Logistic回归分析显示,吸烟(OR=2.315,95%CI=1.3694.454)、并发肺炎或肺水肿(OR=5.425,95%CI=1.91210.774)、损伤平面C4以上(OR=3.796,95%CI=1.3876.795)、ASIA高分级(OR=8.120,95%CI=3.57425.644)是并发呼吸衰竭的危险因素。结论ATCSCI早期并发呼吸衰竭病死率高,吸烟、并发肺炎或肺水肿、损伤平面C4以上、ASIA分级高可能是ATCSCI早期并发呼吸衰竭的危险因素,临床应采取针对性的干预措施降低风险。

• 单位
  上海市第六人民医院