1例嗜酸性粒细胞性胃肠炎误诊为腹腔结核的病例报道

作者：彭羽静; 胡清亮; 严晓峰^*

来源：抗感染药学, 2023, 20(10): 1099-1102.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2023.10-0018

• 嗜酸性粒细胞性胃肠炎
• 腹腔结核
• 误诊

目的：分析1例误诊为腹腔结核的嗜酸性粒细胞性胃肠炎病例的临床资料，了解嗜酸性粒细胞胃肠炎的临床特征及确诊方法，以减少误诊。方法：回顾性分析1例嗜酸性粒细胞性胃肠炎患者误诊为腹腔结核的诊疗过程，结合相关文献，总结该病的临床特点、诊疗方法、治疗措施与临床疗效。结果：该患者的主要临床表现为腹胀，有持续性腹腔积液，影像学改变提示肠道病变，内镜检查提示回盲部病变，疾病初期考虑为腹腔结核，予以诊断性抗结核治疗未取得持续性疗效，且临床症状逐渐加重，再次行内镜检查，病理活检提示嗜酸性粒细胞浸润，诊断为嗜酸性粒细胞性胃肠炎，给予糖皮质激素治疗后，临床症状很快缓解。结论：嗜酸性粒细胞性胃肠炎的临床表现多样，早期诊断困难，在抗结核治疗效果欠佳，尤其是血常规提示嗜酸性粒细胞增多时要考虑该病可能，病理活检可以明确其诊断，糖皮质激素治疗该病较为有效。

• 单位
  重庆市公共卫生医疗救治中心