多模态超声在腮腺多形性腺瘤及Warthin瘤鉴别诊断中的应用

作者：梁峰雪; 温德惠^*; 李晓宇; 李朝喜; 李炳君

来源：现代肿瘤医学, 2023, 31(17): 3280-3284.

• 腮腺肿瘤
• 剪切波弹性成像
• 超微血管成像
• 多形性腺瘤
• 沃辛瘤

目的:分析多形性腺瘤(pleomorphic adenoma, PA)及Warthin瘤(Warthin tumor, WT)的常规超声(ultrasound, US)、剪切波弹性成像(shear wave elastography, SWE)及超微血管三维立体成像(3D-superb microvascular imaging, 3D-SMI)特征，探讨US联合SWE及3D-SMI对PA与WT的鉴别诊断价值。方法:回顾性收集于2021年05月至2022年06月间于我院行US、SWE及3D-SMI检查，并经手术病理证实的符合纳入标准的腮腺肿瘤患者80例，共85个病灶，对腮腺肿瘤的US、SWE及3D-SMI超声特征进行分析，并采用受试者工作特征曲线比较US、US+SWE以及US+SWE+3D-SMI三种超声诊断方法对PA和WT的诊断效能。结果:病理结果显示54个PA,31个WT,PA组与WT组比较，在“钙化(χ2=6.506)、内部低或无回声(χ2=16.029)、网格回声(χ2=24.070)、杨氏模量平均值(t=4.988)、内部血流信号丰富程度(χ2=32.690)及血供模式(χ2=26.908)”等差异有统计学意义(P均<0.05),联合US、SWE及3D-SMI的多模态超声对WT与PA诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.65%、 87.04%、84.71%、78.13%、88.68%,其曲线下面积大于US(0.838 vs 0.596;Z=4.990,P<0.001)。结论:联合US、SWE及3D-SMI有助于区分PA与WT,其诊断效能高于常规超声。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院