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摘要
目的探讨氯胺酮与咪唑安定合用并保留自主呼吸的静脉全麻在体表手术中的应用。方法用异丙酚2.5mg/kg静注诱导并插入喉罩,麻醉维持采用咪唑安定、氯胺酮及芬太尼合剂,用电动微量泵持续泵入,此合剂配方是咪唑安定5mg、氯胺酮200mg及芬太尼200μg加生理盐水至50ml,麻醉中保留自主呼吸并在喉罩远端置导管给氧。结果除8例在麻醉中维持中出现皱眉、手指活动而追加氯胺酮外,其余病例均能耐受手术,恢复过程平稳、无谵妄、躁动、恶梦等不良反应。结论此麻醉方法简单,效果满意,是一种安全有效的麻醉方法,可用于体表手术,尤其适用于不具备或不适合使用吸入麻醉药及机械通气设备的情况。
