肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,严重危害国民身体健康。随着人类基因组计划和癌症基因图谱计划的完成,精准医学的概念应运而生。肝癌精准医学旨在通过大数据平台对肝癌患者进行分子水平的疾病亚型鉴定,并提供精准的治疗方案,为肝癌的临床管理提供新思路。但是肝癌的高度异质性导致其精准医学之路困难重重。本文通过阐述肝癌基因组不稳定及肝癌异质性,探讨肝癌液体活检技术及靶向药物研发所面临的挑战。