高碳酸血症对急性呼吸窘迫综合征影响的研究进展

作者：蔡累; 卢佳燕; 张斌^*

来源：西北国防医学杂志, 2019, 40(08): 463-468.

DOI：10.16021/j.cnki.1007-8622.2019.08.001

• 高碳酸血症
• 急性呼吸窘迫综合征
• 肺泡上皮细胞
• 肌肉功能障碍

高碳酸血症是急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者预后不良的重要标志之一,其对治疗结果的影响目前尚存在一些争议。最近国外一些针对机械通气患者的研究表明,高碳酸血症是患者病死率增高的重要因素,但其对患者产生影响的病理机制尚不完全清楚,可能涉及到CO2对呼吸肌肉和肺泡上皮两种生理病理机制的影响。高碳酸血症可能同时造成呼吸肌萎缩和和功能障碍;对治疗存活患者的跟踪观察研究显示,多数患者存在肌力和肢体功能下降现象。目前已有大量关于高碳酸血症对肺泡上皮细胞影响的实验研究报道,但高碳酸血症对肺泡上皮细胞的影响尚存在一些争议。本研究针对高碳酸血症对ARDS影响的研究进展进行系统阐述。