Barrett食管（BE）被公认为食管腺癌（EAC）的癌前病变和最强风险因素，其漏诊率高，恶变为EAC后生存率低，且当前监测方法和治疗手段等均较为有限。因此，筛查BE的生物标志物被寄予厚望，尤其是BE恶变进展风险分层生物标志物有助于早期、快速、准确判断疾病进程，指导BE患者分层管理和精准治疗，降低恶变率和死亡率。本文以肿瘤内异质性的动态进化过程为主线，从遗传学、表观遗传学和血清学角度切入，综述BE生物标志物在风险分层方面的研究现状和挑战。
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