摘要

目的 探讨乌灵胶囊联合艾司西酞普兰对抑郁症患者症状改善及核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路的干预作用。方法 选择86例诊断为抑郁症的患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组2组:对照组43例给予艾司西酞普兰,观察组43例给予乌灵胶囊联合艾司西酞普兰治疗。随访3月,于治疗前、治疗后14d、21d、1月、3月采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检测抑郁症状,于治疗前、治疗后3月采用实时荧光定量PCR检测外周血Nrf2/AREmRNA表达情况。结果 观察组睡眠、焦虑/躯体化、迟缓改善时间均明显少于对照组(P<0.05);绝望感改善时间比较无差异(P>0.05)。观察组总有效率为88.4%,明显高于对照组65.1% (P<0.05)。观察组治疗后14d开始HAMD评分逐渐降低(P<0.05);对照组治疗后21d开始HAMD评分逐渐降低(P<0.05)。治疗后14d、21d、1月及3月观察组HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后3月两组Nrf2及ARE mRNA表达均低于治疗前(P<0.05);治疗后3月观察组Nrf2及ARE mRNA表达均低于对照组(P<0.05)。结论 乌灵胶囊联合艾司西酞普兰可以加快抑郁症症状改善,特别是睡眠障碍症状改善,同时降低氧化应激Nrf2/ARE信号通路功能,值得临床应用。