摘要

目的总结对102例老年尿毒症患者在维持性血液透析前,行自体动静脉内瘘首次穿刺成功的护理体会。方法 102例老年尿毒症患者在维持性血液透析前行自体动静脉内瘘首次穿刺,前臂桡动脉-头静脉标准内瘘和上臂肱动脉-头静脉高位内瘘均采用传统穿刺法。总结自体动静脉内瘘成形术围术期、自体动静脉内瘘成熟后穿刺前、自体动静脉内瘘穿刺前、自体动静脉内瘘穿刺过程中的护理体会。结果 102例患者的自体动静脉内瘘均在首次穿刺时即成功。自体动静脉内瘘成形术术前准备和术后观察与宣教是内瘘成熟并穿刺成功的前提条件,穿刺时应在护士选择、疑难复杂血管穿刺协作、穿刺成功后的处理、科室培训等方面进行规范严格的控制。结论自体动静脉内瘘成形术围术期、内瘘成熟后穿刺前、内瘘穿刺前及穿刺过程中均应进行规范严格的控制,是保证首次穿刺成功的重要原因。