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摘要
总结汤水福教授对慢性肾脏病患者妊娠期调护的临床用药经验。慢性肾脏病患者在妊娠期间有特殊的生理病理改变。汤水福教授认为，脾肾亏虚、气血虚弱、湿瘀内停是慢性肾脏病妊娠患者的重要病机。临床治疗需以健脾补肾、益气养血贯穿始终，同时需结合患者病情适当予以利水祛湿、活血化瘀之品。慢性肾脏病患者的孕前以稳定病情、避免复发为原则，中药调治可采用健脾补肾运脾的药物以使患者气血通畅，冲任调和，协助患者顺利进入妊娠阶段；妊娠期间需定期监测，坚持治疗，避免肾脏病加重以保障母婴安全，用药兼顾治病及安胎，重视健脾补肾；临床治疗用药上应补虚化瘀，恢复气血。总之，对有生育需求的慢性肾脏病患者提供中医药治疗，可降低妊娠对肾脏损害的风险。
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单位第一临床医学院; 广州中医药大学第一附属医院; 广州中医药大学
