摘要

目的 探讨经皮电神经刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS)对神经源性膀胱过度活动症(neurogenic overactive bladder, NOAB)的治疗作用。方法 83例经抗胆碱药物治疗症状未改善的NOAB患者分为A组(n=42)和B组(n=41)。A组每天1次接受30 min的频率为20 Hz、波宽为150μs的双相方波TENS治疗90 d, B组继续接受抗胆碱物药治疗90 d。治疗前后分别评估参与者的膀胱过度活动症评分(overactive bladder syndrome score, OABSS),健康调查简表(SF-36),排尿日记,尿动力学。结果 治疗90 d后,A组的OABSS评分比B组显著降低(P<0.01)。A组的SF-36评分有部分明显改善(P<0.05)。A组排尿日记治疗前后比较每24 h排尿次数、平均排尿量、每24 h尿失禁次数(P<0.001,P=0.005和P=0.003)均明显优于B组。A组患者在尿动力学检查中最大膀胱容量、逼尿肌压力、最大尿流率都明显优于B组(P<0.001、P=0.030和P<0.001)。结论 20 Hz的TENS可以改善NOAB患者的OAB症状。