摘要

目的评估维持性血液透析患者失牙(无牙颌的发生率)情况。方法透析组选择2015年1月至2016年1月解放军第一六一医院血液净化中心行规律血液透析治疗的68例成年终末期肾脏疾病患者;对照组选择在解放军第一六一医院体检中心行常规口腔检查的全身健康人群68例,对照组与透析组年龄(±3岁)和性别进行匹配,肾小球滤过率大于90 ml/min。所有研究对象采用统一的方法进行口腔检查,收集缺牙、龋病及牙周状况的信息,比较2组间的差异。结果透析组和对照组的龋坏牙数分别为2.1±1.4和2.4±1.5,2组差异无统计学意义(P=0.24);透析组和对照组的失牙数分别为11.4±8.2和7.6±5.8,透析组显著高于对照组(P=0.002);透析组和对照组的充填牙数分别为1.7±1.7和1.9±1.4,2组差异无统计学意义(P=0.349);透析组和对照组的龋失补指数分别为15.5±8.1和11.9±5.9,透析组显著高于对照组(P=0.003)。2组牙周状况的比较:透析组和对照组的菌斑指数分别为1.78±0.87和1.24±0.65,透析组显著高于对照组(P=0.000);牙龈指数分别为1.39±0.87和0.92±0.57,透析组显著高于对照组(P=0.000);牙周探诊深度分别为(5.37±1.84)mm和(3.08±1.03)mm,透析组显著高于对照组(P=0.000);临床附着丧失分别为(5.68±1.92)mm和(3.26±0.92)mm,透析组显著高于对照组(P=0.000);牙齿松动度分别为1.79±0.57和0.57±0.50,透析组显著高于对照组(P=0.000)。透析组中14.7%为无牙颌患者,而对照组中无牙颌的发生率仅为4.4%,透析组无牙颌的发生率明显高于对照组(P=0.041)。结论在维持性血液透析的成年终末期肾脏疾病患者,牙早失很常见,其牙周情况较差,需要引起重视。