肌酸激酶同工酶、高敏C-反应蛋白联合HEART风险评分对急诊胸痛早期危险分层的评估价值

作者：周培森; 罗玉寅^*

来源：中国卫生检验杂志, 2023, 33(06): 699-702.

• 急诊
• 胸痛
• 肌酸激酶同工酶
• 高敏C-反应蛋白
• HEART风险评分

目的 探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合HEART风险评分对急诊胸痛患者早期危险分层的评估价值。方法 选取120例急诊胸痛患者，根据30 d内是否发生心血管不良事件(MACE)分为MACE组(n=23)、非MACE组(n=97)。分析患者30 d内发生MACE的危险因素，评估CK-MB、hs-CRP、HEART风险评分对急诊胸痛患者MACE的诊断效能。结果 多因素logistic回归结果显示，年龄、合并糖尿病、血清CK-MB及hsCRP水平、HEART风险评分是急诊胸痛患者30 d内发生MACE的风险因素(P <0.05)。ROC分析结果显示，当CKMB≥7.92 ng/ml时，诊断急诊胸痛患者30 d内MACE的灵敏度为69.6%、特异度为78.4%;当hs-CRP≥8.56 mg/L时，灵敏度为65.2%，特异度为72.2%;当HEART风险评分≥6.50分时，灵敏度为60.9%，特异度为70.1%; 3者联合灵敏度为82.6%，特异度为83.5%。结论 急诊胸痛患者早期MACE发生受多种因素影响，联合CK-MB、hs-CRP、HEART风险评分可用于急诊胸痛患者危险分层的辅助评估。

• 单位
  安吉县第三人民医院; 湖州师范学院附属第一医院