血浆纤维蛋白原、中性粒细胞/淋巴细胞比值评估Guillain-Barrés综合征严重程度的预测价值

作者：孙广鑫; 时鹏; 杜苑苑; 屈洪党^*

来源：临床神经病学杂志, 2022, 35(03): 179-183.

• Guillain-Barrés综合征
• 疾病严重程度
• 纤维蛋白原
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值

目的 探索血浆纤维蛋白原(FIB)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对Guillain-Barrés综合征(GBS)疾病严重程度的预测价值。方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2016年1月至2020年12月收治的109例GBS患者，根据住院免疫治疗前休斯功能分级量表(HFGS)分为轻度组66例及中重度组43例，比较两组年龄、性别、前驱感染史类型、发病至免疫治疗时间、免疫治疗前HFGS评分、血浆白蛋白、三酰甘油、C反应蛋白(CRP)、FIB、NLR等指标的差异。结果 轻度组与中重度组之间年龄、白蛋白、三酰甘油、CRP、FIB、D-二聚体、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR及血小板/淋巴细胞比值差异均有统计学意义(均P<0.05)。通过多因素Logstic回归分析血浆FIB和NLR水平是影响GBS患者疾病严重程度的独立危险因素(OR=10.78,P<0.05;OR=2.23,P<0.05)。ROC曲线显示，血浆FIB预测中重度GBS的曲线下面积是0.912,最佳截断点是3.61,灵敏度及特异性分别是90.7%、77.3%;NLR预测中重度GBS的曲线下面积是0.856,最佳截断点是4.11,灵敏度及特异性分别是72.1%、90.9%。Spearman相关分析结果显示，血浆FIB、NLR与免疫治疗前HFGS评分呈正相关(r=0.610,P<0.05;r=0.549,P<0.05)。结论 血浆FIB、NLR对评估GBS疾病严重程度有良好的预测价值。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院; 神经内科