细胞蜡块、肺原发灶和转移灶组织在肺腺癌EGFR/ALK/ROS1基因联合检测中的应用

作者：余清; 杨志蓉^*; 王宪伟; 徐培; 何小艳

来源：临床肺科杂志, 2023, 28(09): 1331-1334.

• 细胞蜡块
• 肺腺癌
• (EGFR/ALK/ROS1)基因联合检测
• 转移灶组织
• 活检标本
• 手术切除标本

目的 探讨用457例肺腺癌患者的不同样本进行EAR(EGFR/ALK/ROS1)基因联合检测的意义。方法 纳入2020年1月至2022年8月经病理确诊为肺腺癌患者457例，分别对415例肺组织标本(131例活检标本和284例手术切除标本)、32例浆膜腔积液细胞蜡块、10例转移灶组织进行EAR基因联合检测，比较肺组织标本与细胞蜡块、转移灶组织EAR基因异常检出情况。结果 (1) 457例肺腺癌患者EAR突变总检出率为64.3%(294/457),EGFR/ALK/ROS1分别为56.2%(257/457)、4.8%(22/457)、3.3%(15/457);肺组织标本、细胞蜡块、转移灶组织EAR基因检出率分别为：62.7%(260/415)、84.4%(27/32)、70.0%(7/10),三者数据检出率存在着统计学差异(P<0.05),其中细胞蜡块与肺活检组织检出率相比，有统计学差异(P<0.017)。(2) 131例活检标本与284例手术切除标本EAR基因检出率分别为52.7%(69/131)、67.3%(191/284),手术切除标本比活检标本有更高的EAR基因检出率，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 细胞蜡块在EAR基因检测方面具有最高的突变检出率，当肺腺癌患者临床难以获取活检组织时，可以替代用于基因检测；肺手术切除标本比活检标本有更高的EAR基因突变检出率。

• 单位
  德阳市人民医院