男性染色体Yqh-对体外受精-胚胎移植妊娠结局和新生儿健康情况的影响

作者：范丽娟; 张洲; 屈鹏飞^*

来源：中国男科学杂志, 2021, 35(02): 3-7.

• Y染色体多态性
• 体外受精
• 胚胎移植
• 妊娠结局
• 先天畸形
• 染色体Yqh-

目的分析男性染色体Yqh-对体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization/Intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)妊娠结局和新生儿健康情况的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月接受IVF/ICSI-ET助孕的患者。根据男方染色体核型分析分为Yqh-组和对照组,按照受精方式不同分为IVF治疗周期和ICSI治疗周期,对比两组体外IVF/ICSI-ET妊娠结局和新生儿健康情况。主要观察指标为临床妊娠率、活产率和新生儿出生状况;次要观察指标包括精液质量、正常受精率、卵裂率、优胚率、hCG阳性率和新生儿性别比例。结果本研究共纳入1491对夫妇,其中Yqh-30例,对照组1461例。两组患者基础治疗包括夫妻双方年龄、女方BMI、女方基础FSH、移植前子宫内膜厚度、扳机日血清孕酮和获卵数无统计学差异(P>0.05)。在IVF治疗周期中,Yqh-组精子浓度(43.35±36.40 vs 62.67±36.01,P=0.040)、活力(37.39±20.51vs58.45±22.62,P<0.001)和PR (31.67±14.79 vs 52.91±19.15,P<0.001)显著低于对照组,但正常受精率显著高于对照组(76.03±8.57 vs 61.77±20.25,P=0.006);Yqh-组出生体重(3.10±0.10 vs 2.87±0.63,P=0.020)显著高于对照组;两组间卵裂率、优胚率、Hcg阳性率、临床妊娠率、活产率、新生儿男婴出生比例、分娩孕周和新生儿出生缺陷率无统计学差异。在ICSI治疗周期中,Yqh-组精子浓度、活力、PR、正常受精率、卵裂率、优胚率、Hcg阳性率、临床妊娠率和活产率与对照组相比均无统计学差异(P>0.05);Yqh-组分娩孕周显著早于对照组(36.00±1.50 vs 37.62±2.05,P=0.019);Yqh-组男婴出生比例、出生体重和新生儿出生缺陷率与对照组相比均无统计学差异(P>0.05)。结论 Yqh-不影响IVF/ICSI-ET临床妊娠率和活产率,Yqh-可能对精子浓度、活力、PR、受精率、分娩孕周和新生儿出生体重有一定影响,但仍需进一步验证。

• 单位
  西北妇女儿童医院