丹参酮ⅡA联合异甘草酸镁治疗抗痨药致急性药物性肝损伤的临床观察

作者：焦记丽; 许华

来源：中国药物与临床, 2019, 19(18): 3073-3075.

• 药物性肝损伤
• 抗结核药
• 丹参酮ⅡA
• 异甘草酸镁

目的探讨丹参酮ⅡA联合异甘草酸镁在抗痨药致药物性肝损伤的临床效果。方法选择抗痨药致药物性肝损伤患者80例,随机数字表法分为2组,对照组(n=40)行异甘草酸镁保肝治疗,观察组(n=40)应用丹参酮ⅡA联合异甘草酸镁保肝治疗,记录2组患者治疗前、后肝功能,临床疗效,外周血T淋巴细胞及不良反应情况。结果①治疗后,2组患者肝功能均优于治疗前(P<0.05),且观察组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)水平均显著低于对照组(P<0.05);②观察组治疗总有效率90%(36/40)显著高于对照组70%(28/40),经比较差异有统计学意义(P<0.05);③观察组外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率及CD4+/CD8+比值均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组同期CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率及CD4+/CD8+比值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④2组患者均未见严重不良反应,观察组不良反应发生率15%(6/40),对照组为12%(5/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参酮ⅡA联合异甘草酸镁治疗抗痨药;引起急性药物性肝损伤的治疗效果较异甘草酸镁好,能更有效恢复患者的肝功能,用药安全,其作用机制可能与调控细胞免疫功能相关。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院; 太原市第三人民医院