摘要

<正>质控医师在环节质控和终末质控中发现病历书写的缺陷,应与临床医师及时沟通,耐心地与他们交谈,协助他们纠正错误,以提高病历书写及医疗质量。常见的病历书写缺陷及纠错如下。