急诊快速预检评分法与急诊病情四级分类法的效能对比研究

作者：张文玲; 曹静; 蒋琳; 董正惠

来源：中国实用护理杂志, 2017, 33(35): 2738-2742.

• 急诊分诊
• 病情分级
• 效能

目的对比分析急诊快速预检评分法(ERTS)和急诊病情四级分类法在急诊预检分诊中的效能。方法选取2015年1-12月到急救中心就诊的46 965例急诊患者为研究对象,收集患者的急诊预检信息及转归信息,采用ERTS对其进行回顾性评分及病情分级,对比分析ERTS和急诊病情四级分类法下,急诊患者的就诊量、转归情况、住院率。结果在2种分诊方法下,几乎80%的患者都分在了较低的病情级别中(Ⅲ级和Ⅳ级),ERTS和急诊病情四级分类法在Ⅲ级和Ⅳ级病情中的患者就诊量分别为71.5%(33 580/46 965)、50.5%(23 717/46 965)和12.1%(5 683/46 965)、35.1%(16 485/46 965)。在Ⅰ级和Ⅱ级病情中,ERTS下出现转归结局的患者数量优于急诊病情四级分类法(χ2=11.79、1100.62,P<0.05)。在Ⅰ级和Ⅱ级病情中,ERTS中患者的住院率分别为70.5%(311/441)、72.6%(5 274/7 264),均高于急诊病情四级分类法的62.5%(371/594)、45.2%(2 785/6 161),差异有统计学意义(χ2=7.32、1 043.13,P<0.05);在Ⅲ级和Ⅳ级病情中,ERTS中患者的住院率分别为9.6%(3 676/38 288)、7.9%(77/972),均低于急诊病情四级分类法的19.3%(4 578/23 719)、9.9%(1 632/16491),差异有统计学意义(χ2=1153.10、4.05,P<0.05)。结论 ERTS在急诊分诊中的敏感度和准确性高于急诊病情四级分类法,有效改善了Ⅲ、Ⅳ级患者的分布,且在急诊患者转归和住院率方面也表现出了一定的优势,可作为急诊预检分诊的辅助工具。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 新疆医科大学