检验指标对急性脑梗死中医证型鉴别的作用研究

作者：张鹏; 温雪; 徐佳; 王凤梅; 刘文娟; 李琦^*

来源：北京中医药, 2020, 39(12): 1307-1310.

DOI：10.16025/j.1674-1307.2020.12.023

• 急性脑梗死
• 中医证型
• 检验指标

目的观察急性脑梗死(ACI)患者不同中医证型与检验指标差别及规律。方法收集2018年11月—2019年10月在中国中医科学院西苑医院脑病科就诊的ACI患者405例,依照中医辨证分型为风痰阻络组159例、痰浊上扰组81例、阴虚风动组37例、痰瘀阻络组45例、阴虚阳亢组38例和气虚血瘀组45例,分析不同中医证型ACI患者检验指标变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价所观察指标对中医证型的鉴别诊断价值。结果痰瘀阻络组PLT水平低于气虚血瘀组、阴虚阳亢组和风痰阻络组(P<0.01);痰瘀阻络组TCH和Apo-B水平均低于气虚血瘀组(P<0.01);痰浊上扰组PLT水平低于阴虚阳亢组(P<0.05);痰浊上扰组UA水平高于气虚血瘀组(P<0.05);痰浊上扰组Apo-A1水平高于阴虚风动组(P<0.05)。UA在鉴别气虚血瘀组和痰浊上扰组时曲线下面积(AUC)是0.662;PLT在鉴别风痰阻络组和痰瘀阻络组时AUC是0.615;PLT在鉴别气虚血瘀组和痰瘀阻络组时AUC是0.694;PLT在鉴别阴虚阳亢组和痰瘀阻络组时AUC是0.661;Apo-A1在鉴别痰浊上扰组和阴虚风动组时AUC是0.7。结论 PLT、TCH、Apo-B、UA和Apo-A1等指标,可为辨证诊治ACI提供可量化参考。

• 单位
  中国中医科学院西苑医院