摘要
目的观察益气化瘀方对慢性硬膜下血肿(CSDH)气虚血瘀证术后患者血液流变学指标及血肿吸收的影响。方法将68例CSDH气虚血瘀证患者按照随机数字表法分为2组。2组均行微创钻孔引流术治疗,对照组34例术后予阿托伐他汀钙片,治疗组34例在对照组治疗基础上予益气化瘀方治疗。2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、血液流变学指标及CT血肿量,分析2组治疗方案的安全性,并统计疗效。结果治疗组总有效率82.3%(28/34),对照组总有效率58.8%(20/34),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组MoCA、ADL评分均较本组治疗前升高(P <0.05),且治疗后治疗组均高于对照组(P <0.05)。治疗后2组全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗2、4周后2组颅脑CT血肿量均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗2、4周后治疗组低于对照组(P <0.05)。2组治疗前后生化全项、血、尿常规及凝血象均未出现明显异常。结论益气化瘀方能够调节CSDH气虚血瘀证术后患者血液流变学指标,促进硬膜下血肿吸收,有助于促进患者认知功能和日常生活能力的恢复,疗效确切。
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单位上海中医药大学附属龙华医院