肝内胆管癌病理诊断专家共识(2022版)

作者：《肝内胆管癌病理诊断专家共识》编写专家委员会

来源：中华病理学杂志, 2022, 51(09).

肝内胆管系统是由衬覆的胆管上皮细胞及其所属胆管周腺体所构成, 经逐级分支形成大胆管群(区胆管-段胆管)和小胆管群(赫令管-小叶间胆管-隔胆管), 据此可将肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)相应地分为大胆管型和小胆管型以及细胆管癌和伴胆管板畸形型等特殊组织学亚型。由于不同组织学亚型的ICC在细胞形态、组织结构、生长方式、侵袭行为、免疫表型、分子变异以及临床预后等方面既有差异, 又有重叠, 因而ICC的组织学分型是常规病理诊断中的重点和难点。为此, 《肝内胆管癌病理诊断专家共识(2022版)》编写专家委员会在第5版WHO消化系统肿瘤分类的基础上, 针对组织学分型诊断标准、免疫组织化学谱组合策略、需要鉴别诊断的变异类型、治疗性靶点的分子检测以及病理诊断报告要点等问题, 提出了9条推荐建议, 以期为ICC的规范化和精细化病理分型诊断提供参考。