老年冠心病患者脂肪细胞因子与冠状动脉病变严重程度的相关性

作者：刘艳宾; 杨树涵; 陈红伟; 邢永生^*

来源：实用医学杂志, 2019, 35(11): 1799-1804.

• 冠心病
• 脂肪细胞因子
• ROC曲线
• 冠状动脉病变
• 老年人

目的探讨冠心病(CHD)患者血清内脂素、Chemerin、网膜素-1、Vaspin及SFRP5水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性纳入本院2016年6月1日至2018年7月1日共187例CHD患者和45例健康体检者作为研究对象,根据Gensini积分将CHD患者分为轻、中度和重度病变组,评估CHD患者与对照组在性别、年龄、BMI、合并高血压及糖尿病、尿酸、血糖、血脂、hs-CRP、同型半胱氨酸及五种脂肪细胞因子的差异,采用Logistic回归分析Gensini积分的危险因素和Spearman相关分析脂肪细胞因子与hsCRP、同型半胱氨酸和LDL-c的相关性;利用受试者操作特征(ROC)曲线探讨脂肪细胞因子预测重度冠脉病变的临床效能。结果与对照组比较,CHD患者LDL-c、TC、TG、hs-CRP、尿酸、同型半胱氨酸、内脂素、Chemerin、网膜素-1水平及合并高血压和糖尿病比例均显著高于对照组,而Vaspin和SFRP5水平显著低于对照组,且差异均具有统计学意义(均P <0.05);Logistic回归分析显示,hs-CRP(OR=2.36)、同型半胱氨酸(OR=4.12)、LDL-c(OR=3.45)、内脂素(OR=6.36)、Chemerin(OR=4.69)水平升高是导致Gensini积分升高的危险因素(均P<0.05),而网膜素-1(OR=0.38)、Vaspin(OR=0.49)和SFRP5(OR=0.13)水平升高是导致Gensini积分升高的保护因素(均P <0.05)。CHD患者内脂素、Chemerin水平与hs-CRP、同型半胱氨酸和LDL-c均呈显著正相关性,网膜素-1、Vaspin和SFRP5水平与hs-CRP、同型半胱氨酸和LDL-c均呈显著负相关性。ROC曲线结果发现,内脂素、Chemerin、网膜素-1、Vaspin和SFRP5预测CHD患者冠脉重度病变的预测价值较好。结论 CHD患者脂肪细胞因子内脂素、Chemerin水平升高,与冠状动脉病变程度明显正相关,而网膜素-1、Vaspin和SFRP5水平下降,与冠状动脉病变程度明显负相关。

• 单位
  新乡市中心医院