摘要

目的:探讨多普勒超声对下肢静脉血栓(DVT)患者溶栓的诊断指导价值。方法:选取2018年1月—2020年4月在我院接受治疗的90例DVT患者,所有患者均进行彩色多普勒超声和X线静脉造影检查。观察患者溶栓前后的管腔内径、管壁内膜、血管压缩性、腔内回声及血流速度、血液阻力等指标;对比溶栓前后血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fib)含量和D-二聚体(D-D)水平;并与X线静脉造影检查比较,分析彩色多普勒超声对DVT的诊断价值及溶栓效果。结果:与溶栓前相比,患者溶栓后的管壁内膜、血管压缩性及管腔内回声均有改善(P<0.05)。溶栓后的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)较溶栓前下降,而血流阻力指数(RI)升高,溶栓前后对比有统计学差异(P<0.05)。与X线静脉造影结果相比,彩色多普勒超声诊断DVT的灵敏度为95.67%,特异度为93.25%,准确率为94.44%,且两种检查方法的AUC比较无显著差异(P>0.05)。患者溶栓治疗后的PLT、Fib含量降低,而D-D水平增高,与溶栓前比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:应用彩色多普勒超声诊断DVT准确率高、灵敏度与特异性好,可提升诊断效果和溶栓疗效,促进患者快速痊愈。