缺血性结肠炎

作者：王海燕; 王惠吉; 谭漫红; 郝瑞瑞

来源：世界华人消化杂志, 2010, (33): 3548-3552.

• 消化道出血
• 缺血
• 结肠炎 Digestive tract hemorrhage
• Ischemia
• Colonitis

缺血性结肠炎是缺血性肠病中最常见的一种类型.常见于老年人.虽然病因各不相同,最常见的共同机制是急性、自限性的肠道血流中断.典型的临床症状是轻度腹痛、受累肠段的相应部位轻度肌紧张.常有便中带血,但是影响血流动力学的大出血并不多见.如病变侵及黏膜层和黏膜下层,临床表现为一过性、自限性的缺血,伴有透壁性梗死的急性爆发性缺血可能会进展为肠坏死和死亡.大肠镜及活检是诊断的"金标准",大多数患者经内科保守治疗,可于1-2d内临床症状得到改善.20%的患者尽管积极保守治疗,病情仍然持续加重,出现腹膜炎或需要手术治疗.

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院