地诺前列酮和米索前列醇在足月、延期和过期妊娠产妇中促宫颈成熟及引产效果的Meta分析

作者：吴琼珍; 金雯; 李娟^*

来源：现代医院, 2023, 23(05): 816-820.

DOI：10.3969/j.issn.1671-332X.2023.05.046

• 地诺前列酮
• 米索前列醇
• 促宫颈成熟
• 引产
• Meta分析

目的 比较地诺前列酮和米索前列醇在足月、延期和过期妊娠中促宫颈成熟及引产效果。方法 检索CNKI、维普信息资源系统、万方数据库、Pubmed和Web of Science等多个数据库，收集关于国内地诺前列酮和米索前列醇在妊娠晚期中的引产疗效对比的临床试验研究。按照纳入及排除标准筛选出符合要求的文献并进行质量评价，并运用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果 共筛选出符合研究要求的文献46篇，包括：地诺前列酮组3 009例，米索前列醇组2 863例。结果发现，地诺前列酮组孕产妇24 h后宫颈Bishop评分高于米索前列醇组(WMD=2.091, 95%CI:1.614, 2.568)。另外，与米索前列醇组相比，地诺前列酮组孕产妇总产程减少2.432 h(95%CI:-3.290,-1.574),临产时间减少6.979 h(95%CI:-9.162,-4.795),产后出血减少11.671 mL(95%CI:-19.507,-3.835)。地诺前列酮组孕产妇阴道分娩发生率高于米索前列醇组(RR=1.100, 95%CI:1.068, 1.134),而羊水胎粪发生率(RR=0.633,95%CI:0.483, 0.830)和胎儿窒息发生率(RR=0.515, 95%CI:0.337, 0.787)低于米索前列醇组。结论 地诺前列酮的促宫颈成熟及引产效果优于米索前列醇，但本结果需要更多临床试验进行验证。

• 单位
  阳新县人民医院; 浙江大学医学院附属第一医院