摘要

目的观察全身麻醉复合硬膜外麻醉对胸腹部手术患者应激反应及血流动力学的影响。方法选取行胸腹部手术患者96例,根据患者所接受麻醉方式的不同分为观察组和对照组,每组48例。观察组实施硬膜外穿刺,对照组单纯实施全麻,诱导方法同观察组。比较2组患者应激指标、血流动力学指标及心率和呼吸频率。结果术后1、6 h时,2组患者肾上腺素、皮质醇、血糖水平较术前均明显升高(P <0. 05); 2组患者术后1、6 h肾上腺素、皮质醇、血糖水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);术后1、6 h时,2组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较术前明显降低且观察组术后各时点各指标与同期对照组比较差异有统计学意义(P <0. 05);对照组术后1、6 h时心率及呼吸频率均有一定程度增加,且较观察组明显偏高(P <0. 05)。观察组手术前、后呼吸频率比较无显著差异(P> 0. 05)。结论针对行胸腹部手术患者,通过实施全身麻醉复合硬膜外麻醉能有效减轻其应激反应,改善血流动力学,临床应用价值高。