摘要

目的探讨建立医院层面营养支持置管亚小组在提高危重患者床旁盲插鼻肠管技术中的应用。方法于南京医科大学附属淮安第一医院选择2017年1月—2018年12月实施床旁盲插鼻肠管登记的256例患者和31名院营养支持小组联络护士为研究对象。以2018年1月成立营养支持置管亚组为分界点,将2017年1—12月盲插置鼻肠管的登记共86例患者为对照组;2018年1—12月实施床边盲插置鼻肠管的登记共170例患者为观察组。对31名联络护士进行盲插鼻肠管相关理论、实践技能的系统化培训与效果评价。比较两组患者盲插鼻肠管置管成功率及满意度。结果置管小组实施规范化培训成立后1年联络护士掌握盲插鼻肠管相关理论得分高于成立前,差异有统计学意义(P <0.05)。置管小组实施规范化培训后9个月联络护士盲插鼻肠管实践技能得分高于培训后3个月,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组盲插鼻肠管置管成功率、患者满意度高于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。医生、护士长及病区护士对联络护士工作总满意度分别为96.7%、100.0%及100.0%。结论建立营养置管技术亚组可以显著提高临床护士床旁盲插鼻肠管技能和置管成功率,促进肠内营养技术在多科危重患者中应用。