不同糖代谢状态与认知功能的相关性分析

作者：徐晓宇; 尹明洁; 房辉

来源：华北理工大学学报(医学版), 2023, 25(03): 169-177.

DOI：10.19539/j.cnki.2095-2694.2023.03.001

• 糖代谢状态
• 口服葡萄糖耐量试验
• 认知功能

目的 探究糖代谢状态、血糖水平对认知功能的影响。方法 选取2020年6月～2021年1月于唐山市工人医院内分泌科就诊的血糖异常患者162例，另选取同期健康体检者50例作为对照组。收集研究对象临床信息，对无糖尿病(DM)病史者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),对既往诊断为DM者行馒头餐试验，并根据试验结果将其分为正常血糖组、DM前期组、新诊断DM组、既往诊断DM组，使用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评估认知功能。使用广义线性回归模型分析不同糖代谢状态、空腹静脉血糖(FPG)、OGTT后2h静脉血糖(2hPG)分别对RBANS评分的影响。结果 与正常血糖组相比，DM前期组、新诊断DM组及既往诊断DM组在RBANS量表总分及即刻记忆、言语功能、注意、延时记忆评分中均表现出认知功能下降，且主要体现在即刻记忆的损伤方面。FPG水平与RBANS量表总分(β=-1.53,P<0.001)及即刻记忆(β=-1.79,P<0.001)、视觉广度(β=-0.57,P=0.033)、言语功能(β=-1.04,P<0.001)、注意(β=-1.63,P<0.001)、延时记忆(β=-1.47,P<0.001)评分均呈负相关；2hPG水平与RBANS量表总分(β=-0.91,P<0.001)及即刻记忆(β=-1.25,P<0.001)、言语功能(β=-0.76,P<0.001)、注意(β=-1.00,P<0.001)、延时记忆(β=-0.77,P<0.001)评分也均呈负相关，且FPG、2hPG水平升高对即刻记忆的损伤更为显著。结论 血糖异常患者的认知水平随病情进展、血糖水平升高而不断下降；值得注意的是在DM前期患者中可能已经存在认知功能下降，尤其是即刻记忆的损伤。

• 单位
  唐山市工人医院